醫改過百日 國家統計局北(běi)京調查總隊調查顯示——

今年4月8日，北(běi)京在全國率先實施醫藥分(fēn)開(kāi)綜合改革，截至目前已過百日，新政策下(xià)患者看病難、看病貴問題是否得到緩解?就醫體(tǐ)驗如何?國家統計局北(běi)京調查總隊近期開(kāi)展了醫藥分(fēn)開(kāi)綜合改革效果民意調查。本次調查範圍涉及全市16個區，調查對象爲有本市醫保的就醫患者，樣本量爲600個。國家統計局北(běi)京調查總隊有關負責人稱，調查顯示，新一(yī)輪醫改政策得到百姓的充分(fēn)肯定和高度認可，被訪患者對總體(tǐ)醫改政策支持率爲91.7%，其中(zhōng)，支持占50.4%，比較支持占20.3%，基本支持占21%。從分(fēn)項政策看，被訪患者對“實行藥品陽光采購”和“醫藥分(fēn)開(kāi)”政策的支持率均超過9成，分(fēn)别爲95.7%和90.2%;對“調整醫療服務價格”的支持率爲84.5%。

被訪患者對總體(tǐ)醫改政策支持率爲91.7%

支持 50.4%

比較支持 20.3%

基本支持 21%

七成被訪患者認爲醫護态度改善

從醫改效果看，8成以上患者認可醫改政策能有效推進“分(fēn)級診療”。當被問及“增設醫事服務費(fèi)，對醫療服務制定不同價格，對‘分(fēn)級診療’，引導患者合理就醫是否有效”時，82.2%的被訪患者認爲，醫改政策有利于推進“分(fēn)級診療”。調查顯示，三級醫院做檢查的患者比重高于二級醫院10.1個百分(fēn)點，拿藥的患者比重比二級醫院低11個百分(fēn)點。

爲了解醫改後患者就醫體(tǐ)驗如何，調查從“挂号便利性”、“醫療水平”、“醫護态度”、“診療效率”、“就醫環境”和“就醫流程優化”6個方面請被訪患者進行評價，調查顯示，7成以上的被訪患者認爲“醫護态度”、“挂号便利性”和“診療效率”得到改善;6成以上的被訪患者認爲“就醫流程優化”、“就醫環境”和“醫療水平”得到改善。

調查顯示，醫改政策實行“百日”以來，被訪患者對醫改後各項就醫狀況滿意度均達到90%以上;“挂号便利性”、“醫療水平”、“醫護态度”、“診療效率”、“就醫環境”和“就醫流程優化”6個方面的滿意率分(fēn)别爲94%、95.2%、95.7%、90.7%、93.5%和93.2%。

八成被訪患者認爲醫院收費(fèi)規範

在個人支出變化方面，調查顯示，29.5%和33.5%的被訪患者表示醫療費(fèi)用個人支出下(xià)降或者沒有變化，28.2%的被訪患者認爲上升，另有8.8%的被訪患者表示說不清，基本達到了醫改後就醫個人支出費(fèi)用有升有降的預期。醫改擔心的問題之一(yī)，是一(yī)些醫療機構借着醫改的名目變相漲價，從調查的結果看，83.8%的患者對醫改後醫療機構收費(fèi)持肯定态度，認爲醫院各項收費(fèi)規範和比較規範。

但調查中(zhōng)也有部分(fēn)被訪患者表示“調整醫療服務價格後，個人負擔上升”、“調整醫療服務價格後，低收入群體(tǐ)患者享受不起優質醫療服務”、“特需服務價格施行市場調節價後收費(fèi)大(dà)幅上升”。此外(wài)，還有部分(fēn)被訪患者認爲在醫改過程中(zhōng)，存在“單次開(kāi)藥減少、跨科開(kāi)藥收緊，挂号次數增多”、“藥品變相漲價，低價藥品短缺”問題。另有4成以上患者認爲政府部門應“加強醫療服務費(fèi)用監管，杜絕隐性亂收費(fèi)行爲”。這說明個人負擔是否合理和醫療服務收費(fèi)規範仍是市民較關心的問題。

被訪患者最關心社區藥品全不全

調查顯示，當被問及“您認爲醫改推行過程中(zhōng)，存在哪些方面的問題”時，選擇比重排在前三位的是“社區衛生(shēng)服務機構藥品種類不全”、“社區衛生(shēng)服務機構全科專科醫生(shēng)少、資(zī)質低”、“社區衛生(shēng)服務機構數量少、規模小(xiǎo)”。當被問及“您不願意去(qù)基層衛生(shēng)醫療機構就診”的原因時，選擇比重位列前三位的是“醫療水平不能滿足需求”、“可開(kāi)展的檢查項目少”、“藥品種類不全”。調查稱，目前基層醫療機構的服務能力不足和醫療水平較低是患者不願就診的主要原因。