水腫是腎系疾病最常見的症狀，無論是各種腎小(xiǎo)球腎炎，還是腎病綜合征，通常都會有水腫的症狀。

任何症狀的形成都有其必然存在的原因，中(zhōng)醫治病的原理就是通過外(wài)部表現的症狀，确定疾病形成的原因，從而實現治療的效果。

中(zhōng)醫“有諸内者，必形諸外(wài)”的觀念闡述的就是這個道理，因此中(zhōng)醫治病以辨證論治爲基本原則。

水腫的診斷要點

水腫先從眼睑或下(xià)肢開(kāi)始，繼及四肢全身。

輕者僅眼睑或足胫浮腫，重者全身皆腫，甚則腹大(dà)脹滿，氣喘不能平卧;更嚴重者可見尿閉或尿少，惡心嘔吐，口有穢味，鼻衄牙宣，頭痛，抽搐，神昏谵語等危象。

可有乳蛾、心悸、瘡毒、紫癜以及久病體(tǐ)虛病史。

水腫的證治分(fēn)類

風水相搏證：

眼睑浮腫，繼則四肢及全身皆腫，來勢迅速。多有惡寒，發熱，肢節酸楚，小(xiǎo)便不利等症。

辯證要點：風邪襲表，肺氣閉塞，通調失職，風遏水阻。

治法：疏風清熱，宣肺行水。

濕毒浸淫證：

眼睑浮腫，延及全身，皮膚光亮，尿少色赤。身發瘡痍，甚則潰爛，惡風發熱，舌質紅。

辯證要點：瘡毒内歸脾肺，三焦氣化不利，水濕内停。

治法：宣肺解毒，利濕消腫。

濕熱雍盛證：

遍體(tǐ)浮腫，皮膚繃急光亮，胸脘痞悶，煩熱口渴，小(xiǎo)便短赤，或大(dà)便幹結，舌紅，苔黃膩，脈沉數或濡數。

辯證要點：濕熱内盛，三焦壅滞，氣滞水停。

治法：分(fēn)利濕熱。

脾陽虛衰證：

身腫日久，腰以下(xià)爲甚，按之凹陷不易恢複，脘腹脹悶，納減便溏，面色不華，神疲乏力，四肢倦怠，小(xiǎo)面短少，舌質淡，苔白(bái)膩或白(bái)滑，脈浮緩或沉弱。

辯證要點：脾陽不振，運化無權，土不制水。

治法：健脾溫陽利水。

腎陽衰微證：

水腫反複消長不已，面浮身腫，腰以下(xià)甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色晄白(bái)，甚則心悸，胸悶。

辯證要點：脾腎陽虛，水寒内聚。

治法：溫腎助陽，化氣行水。

段昱方  特聘專家

專家介紹

段昱方，主任醫師，副教授。第四批全國名老中(zhōng)醫藥專家學術經驗繼承人，師從國家級名老中(zhōng)醫張炳厚教授。社會任職：北(běi)京中(zhōng)西醫結合學會腎髒病專業委員(yuán)會委員(yuán)，北(běi)京中(zhōng)醫藥學會仲景學說專業委員(yuán)會委員(yuán)，中(zhōng)華醫學會北(běi)京血液淨化分(fēn)會青年委員(yuán)，中(zhōng)國中(zhōng)醫藥促進會腎病分(fēn)會常務理事，北(běi)京中(zhōng)醫藥大(dà)學京華班臨床指導老師。參與多項市級以上課題，在核心期刊發表學術論文30餘篇，參編著作3部。從事中(zhōng)西醫結合腎髒病臨床工(gōng)作20餘年，對腎髒疾病的診治具有豐富的經驗和獨到的見解。擅長中(zhōng)西醫結合治療泌尿系統常見病及疑難病。

擅長治療

蛋白(bái)尿、各種腎小(xiǎo)球疾病、糖尿病腎病、腎衰竭、腎病綜合征、複雜(zá)性尿路感染，及尿頻(pín)、水腫、失眠、腰痛、頭痛、關節痛、亞健康、月經不調、更年期綜合征等内科雜(zá)症。

出診安排

博愛堂魏公村(cūn)館：周三上午