走路、爬樓氣喘，抽煙、咳嗽、咳痰，這些不少人認爲“很正常”的現象，其背後可能是慢(màn)阻肺在對人們生(shēng)命的蠶食。作爲一(yī)個“狡猾”的、不動聲色的“殺手”，慢(màn)阻肺從發病到出現明顯症狀可能要持續5到10年，而一(yī)旦出現明顯症狀時，伴随而來的則是高緻殘率和高病死率。

博愛堂西站館李福海主任醫師表示，慢(màn)阻肺早期症狀相對輕微，讓很多人忽視了這種疾病，于是在一(yī)拖再拖中(zhōng)，慢(màn)阻肺進一(yī)步發展爲肺心病、肺性腦病等，并給人們的健康乃至生(shēng)命構成嚴重威脅。

如何辨識慢(màn)阻肺

慢(màn)阻肺早期最典型的、最具有标志(zhì)性的症狀即爲“逐年進行性加重的氣短或呼吸困難”。患者同時伴随有反複的咳嗽、咳痰等情況，部分(fēn)患者還會出現體(tǐ)重下(xià)降、食欲減退等全身症狀。

慢(màn)阻肺急性加重時則會出現喘息、胸悶、發熱、咳嗽加劇、痰量增加、痰液顔色和(或)黏度改變等情況，此時如果不加以醫療幹預，則會在後期出現包括心血管疾病、骨質疏松、焦慮和抑郁、肺癌、代謝綜合征和糖尿病等在内的一(yī)系列并發症。

博愛堂西站館李福海主任醫師表示，肺功能檢查是診斷慢(màn)阻肺的黃金标準。一(yī)般而言，40歲以上人群如果長期出現慢(màn)阻肺主要症狀，并有吸煙史、職業粉塵暴露史、化學物(wù)質接觸史、生(shēng)物(wù)燃料煙霧接觸史、慢(màn)阻肺家族史則最好每年做一(yī)次肺功能檢查。

吸煙是導緻慢(màn)阻肺的高危因素

就目前數據報告來看，每5個吸煙者中(zhōng)就有1個最終會發展爲慢(màn)阻肺病，幾乎半數的慢(màn)阻肺病死因都可歸結于吸煙。吸煙量越大(dà)、年限越長、開(kāi)始吸煙年齡越小(xiǎo)，慢(màn)阻肺病的發病率就越高。

另外(wài)，不管是主動吸煙，還是被動吸煙都會導緻慢(màn)阻肺，甚至後者危害還要更大(dà)。因此，如果不想“前半生(shēng)吸煙，後半生(shēng)吸氧!”，首先要做的就是遠離(lí)煙草。

關于慢(màn)阻肺的中(zhōng)醫治療

博愛堂西站館李福海主任醫師表示，從中(zhōng)醫角度來看，慢(màn)阻肺屬于肺脹、喘症範疇，患者肺髒和脾髒、腎髒等都有氣虛的症狀，并最終肺氣上逆導緻慢(màn)阻肺出現。中(zhōng)醫治療慢(màn)阻肺強調益氣、養血和祛痰和調氣等，并将慢(màn)阻肺分(fēn)爲不同證型進行治療。

風熱犯肺型主要出現于慢(màn)阻肺急性發作初期，患者此時咳痰不爽且粘稠，并多伴随有怕冷身熱、頭疼口渴等症狀，治療以疏風清熱和肅肺化痰爲主。

痰熱壅肺型主要出現于慢(màn)阻肺急性發作期間(病情反複)，患者此時喘氣胸悶和咳嗽氣短症狀尤其明顯，且痰液粘稠色黃，部分(fēn)患者還會出現口幹與便秘情況，治療以清熱化痰和肅肺平喘爲主。

痰濕蘊肺型主要出現于急性發作後，此時患者氣喘現象對比急性發作期變輕，但是仍存在痰液較多、胸悶胸疼、惡心、倦怠、大(dà)便溏稀等症狀，治療以燥濕化痰和降逆止咳爲主。

血瘀痰凝型主要出現于緩解期，此時患者在氣喘氣短和咳嗽的同時，口幹咽幹情況明顯，唇色變暗，身體(tǐ)持續消瘦，部分(fēn)患者心煩意燥、難以入睡，治療以養陰清熱、和血化痰爲主。

氣虛血瘀型主要出現于穩定期，患者氣喘氣短情況加劇且難以活動，身體(tǐ)素質極差，氣溫稍微變化則容易感冒，治療以益氣活血、化痰平喘爲主。

慢(màn)阻肺患者的自我(wǒ)(wǒ)管理

博愛堂西站館李福海主任醫師表示，慢(màn)阻肺患者在進行治療的同時，也需做好自我(wǒ)(wǒ)管理，比如戒煙、接種流感和肺炎球菌疫苗、堅持長期規律用藥、合理膳食、适量的康複訓練、長期家庭氧療等。這些措施可穩定病情的同時，提高患者生(shēng)活質量。

李福海，主任醫師，國家名老中(zhōng)醫，碩士研究生(shēng)導師，國家級優秀中(zhōng)醫臨床人才(第二批全國優秀中(zhōng)醫臨床人才遴選狀元)，國醫大(dà)師路志(zhì)正教授親傳弟(dì)子，國醫大(dà)師薛伯壽教授弟(dì)子，全國第七批老中(zhōng)醫專家學術經驗繼承工(gōng)作指導老師，全國基層名老中(zhōng)醫藥專家經驗傳承工(gōng)作室指導老師。中(zhōng)國中(zhōng)醫藥信息學會易水學派研究分(fēn)會會長，中(zhōng)國中(zhōng)醫研究促進會腦病分(fēn)會常委，中(zhōng)華中(zhōng)醫藥學會腦病分(fēn)會委員(yuán)，兼任北(běi)京中(zhōng)醫藥大(dà)學基礎學院校外(wài)導師，央廣健康頻(pín)道，北(běi)京衛視養生(shēng)堂、天津電(diàn)視台科教頻(pín)道特約中(zhōng)醫專家。