膽汁反流性胃炎,也叫堿性反流性胃炎,是因爲膽汁反流到胃産生(shēng)的多種症狀:上腹部疼痛、反酸、燒心、嘔吐膽汁、肚子脹、胃黏膜充血、糜爛、消瘦等等。
中(zhōng)醫認爲本病病位在胃,與肝、膽、脾關系密切。病機變化可由肝膽之氣橫逆犯胃,或膽熱内擾,脾胃升降失調而緻氣機逆亂,胃失所養而犯病。本病初起多屬實證,病在氣分(fēn),以胃失和降的表現爲主。患病日久,久必入絡。
什麽是膽汁反流性胃炎?
它的名字叫“膽汁反流性胃炎”,顧名思義,它是因爲膽汁反流到胃裏面,損傷了胃黏膜,從而形成了一(yī)種特殊的胃炎。
說它特殊,是因爲膽汁是堿性的,和胃酸的酸性有所不同。它還會和胰液、十二指腸液反流同時出現。胃鏡檢查時,如果看到胃底有黃黃的液體(tǐ)、或者胃被膽汁染黃了……你就得了這個病。
膽汁反流性胃炎中(zhōng)醫辯證
中(zhōng)醫認爲本病病機主要爲胃失和降,膽邪上逆,治以和胃降逆。但由于患者素體(tǐ)不足(如氣虛或陰虛)、情志(zhì)所傷(如易怒肝旺、憂思傷脾)、工(gōng)作壓力(如勞倦脾虛)、生(shēng)活嗜好(恣食辛辣、肥厚,酗酒,吸煙)等因素不同,類型也有所不同。
脾胃氣虛木邪乘胃者:
臨床主要表現爲脘痛綿綿,痛處喜溫,或脘部痞滿脹痛,時脹時消,納谷不馨,飽則脹甚,泛酸、吐清水,大(dà)便不調,肢倦乏力,舌苔薄白(bái),舌質淡嫩。
胃陰不足而木邪橫逆者:
症見胃脘灼熱,隐隐疼痛,嘈雜(zá)似饑,或饑而不欲食,食後飽脹,口幹唇燥,便幹,形瘦乏力,舌紅少苔。
肝(膽)邪犯胃者:
症見脘痛且脹,時而牽連脅背,常因郁怒而痛甚,食少,食後脹甚,嗳氣頻(pín)頻(pín),或泛吐酸苦水,時歎息則舒,舌苔薄脈弦。
瘀阻胃絡者:
症見脘痛固定不移,痛時拒按,或如針刺,或如刀割,食後痛甚,或夜間尤劇,或見便黑,甚或嘔血,舌質暗有紫氣,舌下(xià)紫筋明顯,脈弦或細澀。
濕熱中(zhōng)阻者:
症見脘痞脹痛,脘痞悶塞,脹滿不适,不思飲食,食後脹甚,惡心嘔吐清水或酸水,口苦而幹,不欲多飲,舌苔黃厚膩,舌質紅,脈滑數。
李福海,主任醫師,國家名老中(zhōng)醫,碩士研究生(shēng)導師,第二批全國優秀中(zhōng)醫臨床人才,國醫大(dà)師路志(zhì)正教授親傳弟(dì)子,國醫大(dà)師薛伯壽教授弟(dì)子,全國第七批老中(zhōng)醫專家學術經驗繼承工(gōng)作指導老師,全國基層名老中(zhōng)醫藥專家經驗傳承工(gōng)作室指導老師。
中(zhōng)國中(zhōng)醫藥信息學會易水學派研究分(fēn)會會長,中(zhōng)國中(zhōng)醫研究促進會腦病分(fēn)會常委,中(zhōng)華中(zhōng)醫藥學會腦病分(fēn)會、脾胃分(fēn)會、肺系分(fēn)會委員(yuán),兼任北(běi)京中(zhōng)醫藥大(dà)學基礎學院校外(wài)導師,央廣健康頻(pín)道,北(běi)京衛視養生(shēng)堂、天津電(diàn)視台科教頻(pín)道特約中(zhōng)醫專家。
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