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水腫難消、尿蛋白(bái)難控制、血肌酐高,看中(zhōng)醫如何解決腎病難題!【段昱方 | 特聘專家】

中(zhōng)醫自古無“膜性腎病”這一(yī)病名,根據其臨床表現常以高度水腫和大(dà)量蛋白(bái)尿爲特征,中(zhōng)醫将本病歸入“虛損” “尿濁”“水腫”等範疇。臨床多采用四診合參、辨證論治。

中(zhōng)醫認爲:水腫,是指體(tǐ)内水液潴留,泛濫肌膚引起頭面、眼睑、四肢、腹背,甚或全身浮腫。腎炎的主要症狀有水腫、蛋白(bái)尿、血尿、高血壓、氮質血症。

膜性腎病水腫的病機

中(zhōng)醫認爲,腎性水腫,是因爲腎氣虛衰,氣化失常,“腎者水髒,主津液“

如先天不足,生(shēng)育不節,房事過度,勞累或久病傷腎,以緻腎氣虛衰,不能化氣行水,遂使膀胱氣化失常,開(kāi)合不利,引起水液潴留體(tǐ)内,泛濫肌膚,而成水腫。

風水相搏型:

臨床表現:症見眼睑浮腫,繼則四肢及全身皆腫,來勢迅速,多有惡寒,發熱,肢節酸楚,小(xiǎo)便不利等症,偏于風熱者,伴咽喉紅腫疼痛,舌質紅,脈浮滑數。

治法:疏風清熱,宣肺利水。

濕熱壅盛型:

臨床表現:症見遍身浮腫,皮膚繃緊光亮,胸脘痞悶,煩熱口渴,小(xiǎo)便短赤,或大(dà)便幹結,舌紅,苔黃膩,脈沉數。

治法:分(fēn)利濕熱,化濕行水。

脾腎氣虛型:

臨床表現:身腫,腰以下(xià)尤甚,按之凹陷,脘腹脹滿,疲乏無力,面色無華,四肢倦怠,小(xiǎo)便短少,大(dà)便不成形或溏稀,舌質淡,苔白(bái)滑,脈沉緩。

治法:健脾益氣,固腎利水。

脾腎陽虛型:

臨床表現:症見水腫反複難消,面浮肢腫,腰以下(xià)甚,按之凹陷,四肢厥冷,怯寒神疲,面色晄白(bái),尿量減少或反多,舌質淡胖,苔白(bái),脈沉細。

治法:溫補脾腎,化氣行水。

瘀水互結型:

臨床表現:症見水腫延久不退,下(xià)肢腫甚,腰部酸痛伴血尿,口唇青紫,面色晦暗,舌質紫暗,苔白(bái),脈沉澀。

治法:活血祛瘀,行氣利水。

段昱方  特聘專家

專家介紹

段昱方,主任醫師,副教授。第四批全國名老中(zhōng)醫藥專家學術經驗繼承人,師從國家級名老中(zhōng)醫張炳厚教授。社會任職:北(běi)京中(zhōng)西醫結合學會腎髒病專業委員(yuán)會委員(yuán),北(běi)京中(zhōng)醫藥學會仲景學說專業委員(yuán)會委員(yuán),中(zhōng)華醫學會北(běi)京血液淨化分(fēn)會青年委員(yuán),中(zhōng)國中(zhōng)醫藥促進會腎病分(fēn)會常務理事,北(běi)京中(zhōng)醫藥大(dà)學京華班臨床指導老師。參與多項市級以上課題,在核心期刊發表學術論文30餘篇,參編著作3部。從事中(zhōng)西醫結合腎髒病臨床工(gōng)作20餘年,對腎髒疾病的診治具有豐富的經驗和獨到的見解。擅長中(zhōng)西醫結合治療泌尿系統常見病及疑難病。

擅長治療

蛋白(bái)尿、各種腎小(xiǎo)球疾病、糖尿病腎病、腎衰竭、腎病綜合征、複雜(zá)性尿路感染,及尿頻(pín)、水腫、失眠、腰痛、頭痛、關節痛、亞健康、月經不調、更年期綜合征等内科雜(zá)症。

出診安排

博愛堂魏公村(cūn)館:周三上午

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